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银川试管借卵费用_湖南中医附一:妇科名家以女科家用时疫预防方为女性保驾

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  • 2022-09-02

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红网时刻3月31日讯

(通讯员 游卉)当前,疫情防控形势严峻复杂。处在备孕期、妊娠期及产褥期的女性更为关注,这一特殊阶段的女性人群该如何进行有效、安全的疫情防控?

湖南中医药大学第一附属医院妇科名家尤昭玲教授结合女性特殊生理病理特点,提出了疫情防控建议,并特制尤氏女科家用时疫预防方服务广大女性。

尤昭玲认为,女性以气血为本,经、孕、产、乳均以气血为用。“妇人有孕,全赖血以养之,气以护之”,对于处于求子期、试管期、安胎期的妇女,更应重视气血对于女性维持妊娠的重要性。“产后气血俱去”,故于哺乳期妇女而言,产后血室空虚,疫气易趁虚而入。

非必要不外出

奥密克戎变异株极易传播扩散,因此,为筑牢疫情防控屏障,应坚持少聚集、非必要不外出,若必要外出,必须科学佩戴口罩。同时,坚持勤洗手,随时注意手卫生,使用流动水,以减少传播可能。

积极配合做核酸

做核酸检测是保障群众身体健康、精准做好常态化疫情防控的最优方式。国家感染性疾病临床医学研究中心公布了核酸采样时的注意事项:首先不要嚼口香糖、槟榔,勿喝酒;咽部敏感者采样前两小时最好不要进食;排队保持一米距离不聊天;不要将个人物品放在检测桌上;检测时最好不要发出声,不要喊“啊”。

尤氏女科家用时疫预防方

尤昭玲结合女性的特殊生理病理特点,兼顾不同时期的女性人群,特制“尤氏女科家用时疫预防方”。

处方组成:人参叶12克,精黄芪12克,葛根10克,金银花10克,精黄豆15克,荷叶10克,桔叶5克,淡竹叶5克,生姜2片,葱白2根。

煎药方法:药材用冷水浸泡30分钟后,先将药材与姜加水适量,武火煎开后至黄豆熟,火再煎10分钟后加葱白煎2分钟即成。每日1剂,勿放糖。

服用方法:每日1剂,连服7天,上下午各一次。

适用人群:求子期、试管期、安胎期、哺乳期妇女。

组方特点:君臣佐使,五行生克,扶正防卫,合理平和,重在预防。

试管周期女性注意事项

尤昭玲教授特别提醒,试管周期中的女性,在以下几个阶段需要特别注意:

降调期

不要自行服用活血或温阳补虚药材,勿冲抵降调效果,饮食宜补充牛奶和新鲜蔬果类优质蛋白质,多喝水,少食油腻、刺激性食物。

促排期

饮食宜补充优质蛋白质与清淡易消化类食物,如酸奶、鸡蛋、鱼、豆腐、新鲜蔬果等,注意少食多餐,适当控盐。

取卵期

术前适当进食早餐防止低血糖,避免进食过多水、牛奶、豆浆等液体食物。补充优质蛋白质,易消化类食物如面、馄饨、粥等,多吃新鲜蔬果。防止卵巢刺激反应、腹水可食用冬瓜带皮汤、西瓜带皮汁。

移植期

选择易消化类饮食,如汤面、粥、素馅包子等。多吃含高纤维素食物,如西兰花、花菜、竹笋、牛油果、苘蒿、山药等。禁吃易引起过敏、既往未吃的食物,禁吃韭菜、山楂、杏仁、咖啡、浓茶等。

来源:财经早餐

第七次全国人口普查数据显示,2020年,全年出生人口1200万人,人口出生率为8.50‰,出生人口连续三年滑落,出生率为1952年该数据存在以来最低。

对此,业内专家给出的理由大都立足于三点:育龄人群的减少、养育成本高、不婚主义思潮的扩大。

然而,还有一个原因,却被主流社会长期忽略了:不孕不育。

9月15日,央视财经消息,目前,我国育龄夫妇的不孕不育率已经攀升至18%。要知道,在1995年,我国的不孕不育率仅有3%。这种现状催生了一个行业的爆火——试管婴儿。目前,我国每年约有30万名试管婴儿诞生。

然而,专家表示:缺口仍然很大,还有很多不孕不育患者求助无门。

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为什么?

供需>

在中国传统观念中,“家丑不可外扬”,不孕不育的问题长期被摒弃在科学谈论的范围之外。

然而,任凭人们缄默不言,问题永远是无法长期掩盖的。目前,我国的不孕不育率正在迅速上升。

1995年、2018年、2020年,我国的不孕不育率分别为3%、16%、18%。可以说,上涨幅度非常快。而根据沙利文的数据,我国不孕不育的人群占比还将继续上涨。

从前,这一问题或许可以被选择性“沉默”,然而,如今的局面却不允许人们再回避。

2020年,全年出生人口1200万人,人口出生率为8.50‰,出生人口连续三年滑落,出生率为1952年该数据存在以来最低。

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同时,老龄化程度加深。2020年,我国65岁以上人口占比为13.5%,与2010年的8.9%相比增加了5.44个百分点。根据第一财经统计,目前全国有149市已经进入深度老龄化,其中南通、资阳、泰州、自贡等11个城市已经进入超老龄化阶段。

如何让“想有孩子”的人有孩子?辅助生殖成为了解决问题的一个选择。

辅助生殖技术,指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术,主要有三种方式:人工授精、配子移植和试管婴儿。其中,试管婴儿的治疗方法怀孕率最高,目前在国内一线城市的正规试管专科怀孕率一般可达50%;人工授精和一般药物治疗的怀孕率都较低,其中人工授精怀孕率在20%左右,药物治疗怀孕率只有15%左右。

据蛋壳研究院数据显示,目前的辅助生殖市场,97%的市场需求规模被试管婴儿市场垄断。换言之,试管婴儿已成为提高出生率、治疗不孕不育的不可分割的一部分。

然而,目前来看,还有很多不孕不育患者求助无门。

央视财经消息,据北京一家三甲医院实地探访,在辅助生殖科,经常会出现前台工作人员表示没有号了、但很多患者还是不断徘徊不肯离开希望能挂到一个号的景象。

辅助生殖科的医生表示,最近两个月,随着国家放开三孩政策,前来咨询辅助生殖的患者,较以前有不同程度的增加。患者的平均年龄在36岁左右,较前两年也有所上升。

解放军总医院妇产医学部副主任商微表示:我是一上午的门诊,但是要看一天,最多的时候一天接待230人。

为什么辅助生殖行业会出现供不应求的现象?

原因主要有三个。

第一,辅助生殖市场维持着较高增速。

我国作为辅助生殖的新兴市场,近年来维持较高的增速。据平安证券数据显示,2018年,我国辅助生殖市场达到37亿美元,与美国市场持平。2014-2018年复合增速达到13.6%,远高于全球市场的5.1%。

此前,根据沙利文的分析,2018-2023年,我国辅助生殖市场的复合增速为14.5%,将实现加速增长,预计2023年我国辅助生殖市场有望突破300亿元。而事实上,这一数据在2020年就已经被打破。央视财经消息,2020年,中国辅助生育市场规模已经达到354.73亿元。

对此,除了不孕不育等需求人群的扩大,渗透率的提高也成为了原因之一。一方面,越来越多的人不再羞于谈论这个问题,而是以科学的态度积极寻求医学帮助;另一方面,受益于三孩政策落地与辅助生殖服务能力的提升,中国辅助生育的渗透率也进一步提高。

2018年,我国辅助生殖渗透率为7%,美国则为30.2%,渗透率差距较为明显。具体来看,2018年,我国育龄夫妇共有2.98亿人,其中约4800万人是不孕夫妇,辅助生殖服务患者约为60万人。2020年,我国育龄夫妇共有约2.87亿人,以不孕不育人群占比为18%计算,约为4800万人。如果辅助生殖渗透率可以维持在20%,则我国辅助生殖服务存量患者数量就可达约960万人。

第二,辅助生殖行业严控准入机制,牌照稀缺。

辅助生殖涉及社会、伦理、人口等诸多影响,我国对这一行业进入设置了高壁垒,采取了严监管的措施。

2001年,我国出台首个较为系统的辅助生殖技术管理办法,对设立辅助生殖机构行为采取审批制,从严监督。

2015年,出台《人类辅助生殖技术配置规划指导原则(2015版)》,提出“每300万人口设置1个机构”原则,是各省制定生殖中心规划的主参考依据。

2019年,出台《关于加强辅助生殖技术服务机构和人员管理的若干规定》,加强辅助生殖技术服务机构和相关从业人员管理,防范辅助生殖技术应用风险。

2021年7月,《中共中央、国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》正式发布,作出实施三孩生育政策及配套支持措施的重大决策。第十四条提出,规范人类辅助生殖技术应用。强化规划引领,严格技术审批,建设供需平衡、布局合理的人类辅助生殖技术服务体系。加强人类辅助生殖技术服务监管,严格规范相关技术应用。开展孕育能力提升专项攻关,规范不孕不育诊治服务。

可以看出,我国对辅助生殖行业“从严监管”的态度从未放松。这也促使形成了目前我国辅助生殖机构的竞争格局:机构数量较少,整体市场较为分散,市场集中度低。

央视财经消息,目前,在全国范围,经批准开展辅助生殖技术的医疗机构共有523家,集中在一二线城市,全国各地的患者有不少都只能选择跨省市治疗。

科技日报消息,一位三十来岁的患者表示,为了来北京做试管婴儿,她辞掉工作,每天往返于住处和医院之间。据了解,因为家乡没有生殖机构而辞职到异地做试管婴儿的人不在少数。

目前,这一局面很难得到迅速改变。

首先,辅助生殖牌照发放较为严格,主要以三甲医院为主。三甲医院相对分散,且很难实现相互间的并购,从而分散了辅助生殖的市场。蛋壳研究院数据显示,公立辅助生殖医疗机构占比超过90%,仅70家具备第三代试管婴儿服务资质,东部沿海省份辅助生殖服务资源充足,中西部省份辅助生殖资源缺乏。

其次,辅助生殖行业对医生的依赖较高,不同医生之间,试管婴儿的成功率相差极大,辅助生殖行业在我国仍处于发展的早期阶段,经验丰富的医护人员数量有限,这一特点限制了行业扩张的速度。

2018年,北京协和医院内分泌与生殖妇科中心主任郁琦教授表示,做试管婴儿一个周期至少需要病人来医院10到20次,有的三甲医院一个周期就要迎来十万人次,而每一次来都要调整药的用量、做B超、打针抽血等等。这得要多少大夫来处理每天的检查结果?真的要配备这么多大夫,又得要多大的空间去操作?

而这些问题怎么改、改成什么模样,都需要长远规划。

第三,高昂的治疗费用成为了一道难题。

据央视财经消息,包括检查和治疗在内,每次做试管婴儿的费用一般在3.8万元到5万元之间。有半数以上的患者需要两次或两次以上才能成功,按照一次促排可以移植两次来算,超过三次都不成功的这些患者,付出的费用将超过10万元。

辅助生殖高值耗材类器械95%、辅助生殖药品80%依赖进口,特别是胚胎培养液被国外品牌垄断,国内还未有获批上市的产品。这成为了辅助生殖患者的治疗费用居高不下的原因之一。

同时,对于异地就医的患者而言,往返两地的交通费、食宿费用、误工费等相加,也是相当大的一笔花费。

这一问题甚至引起了国外媒体的关注。

2019年,日本《日经亚洲评论》报道,中国内地夫妇每年用于试管受精的境外支出已经超过10亿美元。一位业内人士表示,该市场确实供不应求,中国内地拥有一些医术非常精湛的医生,但问题是很难挂上他们的号。

《英国妇产科杂志》刊登一项研究显示,中国香港的试管婴儿服务费用比中国内地贵25%左右,一轮治疗花费1万美元,这只是开销的一部分,但仍然有不少人选择赴港治疗。

美国HRC生育医疗集团中国市场部的一位负责人表示,在美国帕萨迪纳医院中,中国患者占到了三分之二;国内想做试管婴儿的中产阶级,有80%最后都选择去美国。据悉,HRC目前是美国西海岸最大的生殖医疗中心,帕萨迪纳是其旗下9家医院中的总院。

一位患者表示,做试管婴儿的每一个环节都是“过五关斩六将”,不是一次就诊就能解决的。而高昂的钱和足够充足的时间,只是必须具备的“基本条件”而已。

个中滋味,实难想象。

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如今,多元的社会文化让婚姻和孩子不再是人生的必须。单身、已婚、生娃、丁克,都赋予了每个人平等选择的权利。

在越来越包容的社会环境下,不孕不育群体也正在走出“沉默的角落”,用积极、科学、乐观的态度接受医学帮助。这不仅带来了辅助生殖行业的高速增长,也势必会对人口、社会、文化等多方面产生深远的影响。

祝每一种选择都能成为幸福的选择。

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参考资料

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